Theo một thống kê y học, tỷ lệ mắc sỏi tiết niệu ở Việt Nam từ 2-12%, trong đó sỏi thận chiếm đến 40%. Tỷ lệ mắc bệnh phụ thuộc vào các yếu tố như địa lý, khí hậu, chủng tộc, chế độ ăn uống và di truyền. Khí hậu nhiệt đới nóng ẩm góp phần làm tăng tỷ lệ sỏi niệu tại nước ta. Các khảo sát cho thấy Việt Nam nằm trong vùng có tỉ lệ mắc bệnh sỏi tiết niệu cao gọi là “Vùng sỏi thế giới”.
Sỏi thận là gì?
Sỏi thận là một vật thể cứng được tạo ra từ các chất hóa học trong nước tiểu. Có bốn loại sỏi thận: canxi oxalat, axit uric, struvite và cystine. Sỏi thận có thể được điều trị bằng tán sỏi bằng sóng xung kích, nội soi tử cung, sỏi thận qua da hoặc tán sỏi thận. Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau dữ dội ở lưng dưới, tiểu ra máu, buồn nôn, nôn, sốt và ớn lạnh, hoặc nước tiểu có mùi hôi hoặc có màu đục.
Nước tiểu có nhiều chất thải khác nhau được hòa tan trong đó. Khi có quá nhiều chất thải trong quá ít chất lỏng, các tinh thể bắt đầu hình thành. Các tinh thể thu hút các yếu tố khác và liên kết với nhau để tạo thành một chất rắn sẽ lớn hơn trừ khi nó được thải ra ngoài cơ thể bằng nước tiểu. Thông thường, những hóa chất này được đào thải trong nước tiểu bởi nhà máy lọc của chính của cơ thể: thận. Ở hầu hết mọi người, có đủ chất lỏng để rửa sạch chúng hoặc các hóa chất khác trong nước tiểu sẽ ngăn hình thành sỏi. Các hóa chất tạo sỏi là canxi, oxalat, urat, cystine, xanthine và phosphate.
Sau khi hình thành, sỏi có thể ở lại thận hoặc di chuyển theo đường tiết niệu vào niệu quản. Đôi khi, những viên sỏi li ti di chuyển ra khỏi cơ thể theo đường nước tiểu mà không gây đau đớn quá nhiều. Nhưng những viên sỏi không di chuyển có thể gây ra sự tồn đọng của nước tiểu trong thận, niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo. Đây là nguyên nhân gây ra cơn đau sỏi thận.
Nguyên nhân của sỏi thận
Các nguyên nhân có thể bao gồm uống quá ít nước, tập thể dục (quá nhiều hoặc quá ít), béo phì, phẫu thuật giảm cân hoặc ăn thực phẩm có quá nhiều muối hoặc đường. Ăn quá nhiều fructose có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển sỏi thận. Fructose có thể được tìm thấy trong đường ăn và ngô có hàm lượng fructose cao.
Các triệu chứng sỏi thận
Một số viên sỏi thận nhỏ như một hạt cát. Những người khác lớn bằng một viên sỏi. Một số lớn bằng quả bóng gôn! Theo nguyên tắc chung, sỏi càng lớn thì các triệu chứng càng dễ nhận thấy.
Các triệu chứng có thể là một hoặc nhiều trong số sau:
- đau dữ dội ở hai bên lưng dưới của bạn
- đau mơ hồ hơn hoặc đau bụng không biến mất
- máu trong nước tiểu
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- sốt và ớn lạnh
- nước tiểu có mùi hôi hoặc có màu đục
Sỏi thận bắt đầu đau khi nó gây kích ứng hoặc tắc nghẽn. Điều này hình thành nhanh chóng đến mức cực kỳ đau đớn. Trong hầu hết các trường hợp, sỏi thận trôi qua mà không gây ra tổn thương – nhưng thường không phải là không gây ra nhiều đau đớn. Thuốc giảm đau có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết cho những viên sỏi nhỏ. Có thể cần điều trị khác, đặc biệt đối với những viên sỏi gây ra các triệu chứng kéo dài hoặc các biến chứng khác. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được yêu cầu.
Điều trị sỏi thận
Việc điều trị sỏi thận ở trẻ em và người lớn là tương tự nhau. Bạn có thể được yêu cầu uống nhiều nước, uống các loại thảo dược có tác dụng đánh tan sỏi như Kim tiền thảo. Các bác sĩ cố gắng để viên sỏi nhỏ hơn và đi ra ngoài qua đường tiểu mà không cần phẫu thuật. Bạn cũng có thể nhận được thuốc để giúp làm cho nước tiểu của bạn ít axit hơn. Nhưng nếu nó quá lớn, hoặc nếu nó chặn dòng chảy của nước tiểu, hoặc nếu có dấu hiệu nhiễm trùng, nó sẽ được loại bỏ bằng phẫu thuật.
Tán sỏi bằng sóng xung kích là một thủ thuật không xâm lấn, sử dụng sóng âm năng lượng cao để phá vỡ sỏi thành những mảnh vỡ, sau đó dễ dàng đào thải ra ngoài qua đường nước tiểu. Trong nội soi niệu quản, một ống nội soi được đưa qua niệu quản để lấy hoặc gắp sỏi ra ngoài. Hiếm khi, đối với những viên sỏi quá lớn hoặc phức tạp, các bác sĩ sẽ áp dụng phương pháp tán sỏi / tán sỏi thận qua da.
